Inschrijfformulier Cursus

Met het onderstaande inschrijfformulier kunt u zich inschrijven voor de cursus ‘Autisme Anders Bekijken‘ Deze cursus bestaat uit 5 bijeenkomsten van elk 2,5 uur. Indien je nog niet bent ingedeeld bij een bestaande cursusgroep, wordt er contact met je opgenomen over de beschikbare data. Hierbij wordt met zoveel mogelijk agenda’s rekening gehouden. Tot twee weken voor aanvang van de cursus, kun je de inschrijving annuleren. Indien je deel uitmaakt van een reeds bestaande cursusgroep, volstaat het om het formulier zo compleet mogelijk in te vullen. De cursusdata zijn jou al bekend als het goed is.

Ik hoop je snel te zien!

Suzanne Agterberg

Ja, ik wil me graag inschrijven voor de cursus ‘Autisme anders bekijken’





Aanhef
Naam

Naam

Voornaam


Achternaam








Facturatie naar een school/instelling (als nee wordt gekozen volgen een aantal niet verplichte velden)









Wil jij meer informatie over dit formulier, de cursus of iets anders? Vul dan het contactformulier in.